养老服务机构中营养指导员工作流程示例

附件 1养老服务机构中营养指导员工作流程示例工作示例供营养指导员在实际工作中借鉴和参考，各地方可依据实际情况开展相关工作。

一、工作流程

（一）前期营养筛查和风险评估

1.健康信息采集：对接医护团队，收集老年人年龄、基

础疾病（如糖尿病、高血压）、用药史、过敏史等基础健康信息。

2.营养状况筛查：通过体重变化、BMI 指数、饮食行为

与膳食摄入量记录（如是否剩饭、偏爱食物），初步判断是否存在营养不良风险。

3.个性化需求沟通：与老年人面对面沟通饮食偏好、进

食习惯（如少食多餐），为后续个性化方案制定提供参考。

4.根据收集到的信息，对老年人的营养健康状况进行评

估。（二）制定个性化营养配餐计划

1.针对不同需求设定营养目标，如“为糖尿病老年人控制

每日碳水摄入”“为消瘦老年人增加优质蛋白比例”。

2.基于膳食营养健康状况评估结果，结合老年人的年龄、

性别、体重、身高以及身体活动水平等因素，为其制定个性化的营养配餐方案。例如针对高血压老年人提供低盐低脂菜谱，增加芹菜、木耳等食材内容。

3.联合医护团队确认方案，规避食物与药物的相互作用

（如某些食物影响降压药的效果）。（三）监督与实施

1.定期与食堂工作人员沟通，确保营养配餐计划的准确

实施。

2.定期检查老年人的膳食摄入情况，根据需要进行调整

和优化。（四）监测与评估

1.定期对老年人的身高、体重及营养健康状况进行监测

和评估，对比基线数据判断方案效果。发现可能出现的中、重度营养不良情况的老年人，应及时上报并配合开展营养改善。

2.通过问卷调查或面谈的方式，了解老年人对营养配餐

计划的满意度和接受程度。

3.根据监测和评估结果，及时调整营养配餐计划，以满

足老年人的实际需求。（五）营养健康知识宣传与培训

1.为老年人及其家属提供营养知识讲座和培训，倡导合

理膳食，纠正日常生活中饮食行为、身体活动、健康管理等方面误区，提高营养意识和自我管理能力。

2.向食堂经营者、食堂管理人员与食堂采购员、厨师、

配菜员、服务员等从业人员开展食品安全及营养健康知识、食物采购与储藏规范、“三减”相关要求等方面的宣教，传授科学的营养搭配技巧，提升整体服务水平。（六）文档管理

1.记录机构内老年人的营养评估结果、营养配餐计划和

调整情况。

2.为机构内老年人建立营养健康档案。保存所有相关的

医疗记录和饮食日志，以备查阅和审计。

二、工作内容

（一）营养咨询与指导

1.为机构内老年人提供一对一的营养咨询服务，解答他

们在膳食营养方面的疑问。

2.针对特定健康问题（如肥胖、贫血等），提供专业的营

养指导和干预措施。（二）营养配餐计划与方案

1.结合老年人生理特点、身体状况、地域特点、民族宗

教习惯、疾病需求等因素，参与设计每周带量食谱，确保菜品多样且营养均衡。根据季节变化和老年人的口味偏好，适时调整菜品的种类和做法。

2.根据老年人咀嚼、吞咽及消化功能的不同，提供普通

膳食、软食、半流质膳食、流质膳食等基本膳食方案。当老年人通过日常普通膳食无法满足每日营养需求时，在医生或营养师指导下，在基本膳食基础上调整为糖尿病膳食、低盐膳食、低能量膳食、低脂膳食等特殊治疗膳食方案。（三）营养教育与宣传

1.在养老服务机构开展营养教育活动，提高全体员工和

老年人的营养知识水平。

2.制作并发放营养宣传资料，向老年人普及健康饮食、

合理膳食的知识。（四）团队协作与交流

1.与医生、护士和机构内其他护理人员保持密切合作，

共同关注老年人的健康状况。

2.参加养老服务机构内部会议和培训，分享最新的营养

实践经验。

三、问卷及表格示例

营养健康监测问卷调查表个人基本信息姓名 年龄（岁） 性别身高（cm） 体重（kg） BMI 指数饮食习惯三餐饮食 零食摄入 饮品摄入运动和身体活动每周运动频率 运动时长 日常活动量生活习惯睡眠时间 吸烟情况 饮酒情况身体状况疾病史 家族病史 当前身体状况养老服务机构餐食满意度调查问卷尊敬的长辈：您好！为持续优化餐食服务，让您吃得舒心、营养、健康，我们特开展此次调查。本问卷为匿名形式，答案无对错之分，恳请您根据实际感受填写，您的反馈对我们至关重要，感谢您的支持与配合！

一、基本信息

1.您的性别：□男 □女

2.您的年龄：

□60-69 岁 □70-79 岁 □80-89 岁 □90 岁及以上

3.您是否有特殊饮食需求：

（如糖尿病、高血压、素食、吞咽困难等）□是 □否，若为“是”，请简要说明：__________

二、餐食核心满意度评价（请在对应选项打“√”）

1.餐食口味（咸淡、香度等）

□非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意

2.餐食温度（进食时温度适宜）

□非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意

3.食材新鲜度

□非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意

4.菜品种类丰富度（每日菜品不重复、搭配多样）

□非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意

5.主食选择（米饭、馒头、面条等种类）

□非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意

6.营养搭配（荤素、粗细粮、果蔬均衡）

□非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意

7.餐食软烂程度（适合咀嚼和消化）

□非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意

8.加餐/点心供应（种类、口感、供应时间）

□非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意

9.汤品质量（味道、浓稠度、食材含量）

□非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意

10.餐具清洁度

□非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意

三、餐食服务细节评价（请在对应选项打“√”）

1.您对每日餐食供应时间的合理性满意吗？

□非常满意 □满意 □一般 □不满意 □非常不满意

2.工作人员送餐时的态度是否热情、耐心？

□非常热情耐心 □热情耐心 □一般 □不热情 □非常不热情

3.餐食分量是否能满足您的需求？

□分量充足 □刚好合适 □略显不足 □严重不足

4.机构对您特殊饮食需求的满足情况？（无特殊需求可跳过）

□完全满足 □基本满足 □部分满足 □未满足

四、意见与建议

1.您最喜爱的餐食或菜品有哪些？

2.您认为餐食需要改进的地方（如口味、种类、软烂度等）：

3.您希望新增哪些菜品、主食或加餐？

4.其他关于餐食服务的意见或建议：

再次感谢您的参与！祝您生活愉快、健康长寿！调查机构：调查日期： 年 月 日