养老机构预防压疮服务规范1 范围
本标准规定了养老机构预防压疮服务的评估、预防方法和管理要求。
本标准适用于养老机构服务对象发生压疮的预防。
2 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
2.1
压疮 pressure ulcer
由于人体局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧等而致的组织破损、溃烂、坏死。
3 评估
3.1 评估对象及部位
3.1.1
入住养老机构的服务对象，只要符合下列任何 1 项应列入评估对象：
——卧床,不能自主翻身或不能自主动作者；
——疾病晚期者；
——消瘦或水肿，重度营养不良者；
——意识障碍，自主动作受限者；
——手术后或医疗措施固定，体位或活动受限者；
——慢性疾病导致感知觉障碍或功能障碍者；
——大小便失禁，局部潮湿者；
——高龄老年人，反应迟缓，自主动作困难者；
——发热者。
3.1.2
易发部位包括受压、缺乏脂肪组织保护、骨骼隆突，应重点评估下列部位：
——骶尾部；
——髂前上棘；
——肋缘突出部；
——髋部；
——脊椎体隆突处；
——肩胛部；
——枕骨粗隆；
——耳廓；
——肘部；
——膝关节的内外侧；
——内外踝；
——足跟部；
